Formulare und Unterlagen
Bitte drucken Sie unsere Formulare zu Anamnese, Datenschutz und Einwilligung zur Untersuchung schon zu Hause aus und bringen Sie diese bitte ausgefüllt zu Ihrem Termin bei eviamed mit. Das erspart längere Wartezeiten.
Zudem benötigen wir folgende Unterlagen:
1. Gültiger Überweisungsschein
2. Gesundheitskarte/Versichertenkarte
3. Vorbefunde (falls vorhanden)
Gerne können Sie sich Ihre Fragen bereits vorab notieren, wir beantworten diese dann im persönlichen Gespräch.
Aufklärungs- und Einwilligungsbogen Gewebeentnahme an der Gebärmutter
Aufklärungs- und Einwilligungsbogen Kolposkopie ggf. mit Entnahme einer Gewebeprobe
Aufklärungs- und Einwilligungsbogen Lasertherapie bei Lichen sclerosus
Aufklärungs- und Einwilligungsbogen Vulvoskopie mit Entnahme einer Gewebeprobe (Biopsie der Vulva)
Einwilligungen zur Erhebung, Nutzung und Übermittlung personenbezogener Daten
Information für Patient_innen Einlage einer Gynefix-Kupferkette – Spirale